Pathogenese und Behandlung von Hüftgelenk -Arthrose

Hüftgelenk -Arthrose ist eine komplexe Krankheit mit spezifischen Symptomen und komplexer Behandlung. Die Krankheit tritt im Kontext von Stoffwechselstörungen im knorpeligen Gewebe der Gelenkhöhle und des Kopfes des Femurs auf.

Hüftgelenk -Arthrose oder Cookyrose sind bei älteren Menschen häufiger. Im Allgemeinen wird angenommen, dass eine Entzündungsreaktion die Hauptaufgabe bei der Pathogenese der Krankheit spielt. Nach vielen Studien wurde gezeigt, dass Arthrose bei Atherosklerose und Krankheiten mit Stoffwechselstörungen auftritt.

Die Essenz der Krankheit

Cooksarrose ist eine Krankheit, die auf Stoffwechselstörungen mit atrophischen und degenerativen Veränderungen im Knorpelgewebe des Hüftgelenks basiert.

Es kann keine Arthrose mit Arthritis verwechseln. Im Gegensatz zu arthritischer Arthritis tritt nicht infektiöse (aseptische) Entzündungen auf, die sich seit vielen Jahren entwickelt und fortschreitet.

Entwicklungspathogenese:

  1. Verstoß gegen Stoffwechselprozesse im Knorpel. Knorpelgewebe empfängt Nährstoffe unter Verwendung der Diffusion. Die geringste Entzündung oder ein Ödem führt zum Mangel an Spurenelementen und Mineralien.
  2. Im Kontext der Prozesse mit Ernährungsbehinderungen beginnt atrophische Veränderungen, das Gewebe des Knorpels wird verfeinert, die Menge an Gelenkflüssigkeit und Kondroblasten nimmt ab.
  3. Aufgrund des Wahnsinns und der Zerstörung des Knorpels beginnt starke Schmerzen. Die Amplitude der Gelenkbewegungen verringert sich.
  4. Der Knorpelgewebe ist sehr raffiniert, die fabelhafte Fragmentierung verengt sich, gemeinsame Dystrophie.

Bis zum Beginn der Dystrophie findet es mehr als ein Jahr statt. Die Krankheit kann nur in den frühen Stadien gestoppt werden, wobei die Behandlung des dritten Stadiums der Arthrose zielt darauf ab, die Symptome zu reduzieren und das Leben des Patienten zu behaupten, eine Alternative zu Medikamenten: endoprostisch.

Gründe

Gründe

Die Krankheit ist poletiologisch, es gibt viele Erkrankungen und Faktoren, die zu Arthrose führen oder ihr Fortschreiten verursachen können. Wenn die Ursachen der Arthrose des Hüftgelenks nicht nachgewiesen werden, wird diese Krankheit als idiopathische Arthrose bezeichnet.

Die Krankheit ist nicht erblich, sondern die genetischen Pathologien, bei denen Knorpeldysplasie eine Arthrose des Hüftgelenks verursachen kann.

Darüber hinaus kann die Ursache der Cookardrosis solche Krankheiten sein:

  • Pertes -Syndrom: Ein charakteristisches Zeichen der Krankheit ist eine Verletzung der Abgabe von Nährstoffen an das Knorpelgewebe des Gelenk- und Oberschenkelkopfes. Es kommt in der Kindheit vor, hauptsächlich Kinder sind krank.
  • Angeborene Versetzungen und Subluxation des Femurs. Im Läsionsprozess können eine Entzündungsreaktion und die aseptische Fusion des Oberschenkelknorpels und des Oberschenkelkopfes auftreten.
  • Nekrose des Oberschenkelkopfes. Es tritt aufgrund der Schädigung der oberen Arterie auf, die mit der Oberseite des Kopfes verbunden ist.
  • Rheumatoide und Jugendarthritis. Im Kontext der Wirkung von eigenen Toxinen oder Antikörpern wird im Gelenk eine exsudative Entzündung entwickelt.

Angesichts der Tatsache, dass die Krankheit langsam fortschreitet, kann die Krankheit auf einer Seite und zwei sein.

Es gibt viele Faktoren, die zum Auftreten einer Arthrose beitragen, darunter:

  • Säulenerkrankungen (Kyphose, Lordose, Skoliose);
  • Stoffwechselerkrankungen von Bindegewebe;
  • Verletzung der Blutversorgung des Gelenks;
  • Atherosklerose großer Gefäße;
  • Stresszustände;
  • Hüftdysplasie;
  • Angeborene Deformationen der unteren Extremitäten;
  • Infektionskrankheiten;
  • inaktiver Lebensstil;
  • Alkoholkonsum, Rauchen;
  • älteres Alter.

Vergessen Sie nicht, dass Menschen, die sich dem Dehnen widmen, ein großes Risiko haben, eine Arthrose im Erwachsenenalter zu entwickeln.

Darüber hinaus kann einer der Gründe traumatische Schäden an den Komponenten der Verbindung sein. Nachdem die Gewebeschädigung aufgetreten ist, tritt eine Entzündungsreaktion auf, wobei der Knorpel durch Bindekraut ersetzt werden kann.

Symptome

Symptome

Aufgrund der Tatsache, dass die Krankheit langsam voranschreitet, achtet der Patient nicht immer auf seine ersten Anzeichen. Es ist zu beachten, dass mit einer frühzeitigen Diagnose die Möglichkeiten der Remission der Krankheit zunehmen. Es ist sehr wichtig, vorher mit der Behandlung zu beginnen, da es auf diese Weise möglich ist, das Auftreten einer vollständigen Ankylose und Osteoarthrose zu vermeiden.

Bei der Arthrose des Hüftgelenks können die Symptome bei unterschiedlichen Intensitäten auftreten, abhängig von der Lasten und dem Grad der Krankheit.

Klinisches Bild der Hüftgelenk -Arthrose:

  • Schmerzhafte Empfindungen, die bei starken Schmerzen in der Vorder- und Seite des Oberschenkels wachsen. Die Patienten beschweren sich, dass der Oberschenkel während der Kurve oder der Last im Gelenk stark weh tut.
  • Die unangenehmen Empfindungen, die beim Gehen in der Leistengegend auftreten, verbinden sich manchmal mit Schmerzen im Oberschenkel.
  • Die Starrheit und Einschränkung der Mobilität der Gliedmaßen im Hüftgelenk. Zuerst die Funktion, beiseite zu legen, und dann allen anderen.
  • Unangenehme Geräusche beim Gehen können das Gelenk klicken oder knarren. Ständige pathologische Geräusche können das einzige Zeichen der Krankheit sein.
  • Morgensteifigkeit, die in ein paar Stunden oder vor dem Abendessen vergeht.

Manchmal ignoriert die Menschen die möglichen Konsequenzen, nehmen Medikamente gegen eine symptomatische Therapie ein und maskieren daher das Fortschreiten des Zerstörungsprozesses im Knorpel.

Krankheitsgrad

Das klinische Bild hängt vom Grad der Arthrose des Hüftgelenks und der Reaktivität des Körpers des Patienten ab. Wenn Symptome in der Regel auftreten, treten die Veränderungen in x -Strahlen auf. In der medizinischen Praxis ist es üblich, drei radiologische Stadien zu unterscheiden, von denen jede eigene Eigenschaften hat.

Der Grad der Arthrose in Bezug auf Veränderungen bei X -Strahlen:

Osteoarthritis ersten Grades

Es geht mit minimalen klinischen Manifestationen fort und daher suchen Patienten selten Hilfe eines Arztes. Mit einer frühzeitigen Diagnose der Krankheit erhöht der Patient die Möglichkeiten einer vollständigen Genesung. Die Anfangszeit der Krankheit ist durch kleine Schmerzen im Becken und im Oberschenkel gekennzeichnet, der Schmerz erhöht sich im Kontext körperlicher Anstrengungen oder längerer Spaziergang. Zweitens kommt in Bezug auf die Manifestationsfrequenz ein Symptom von Leistenschmerzen. In 1 Grad wird der Schmerz geworfen und tritt selten auf. Das Bewegungsvolumen ist vollständig erhalten. In einer X -Linie werden kleinere Änderungen sichtbar gemacht.

Zweite Klasse

Bei einem zweiten Grad stört der Patient akute und häufigere Schmerzen, die in Ruhe auftreten können. Die Symptome manifestieren sich in der Regel am Nachmittag, und die Morgensteifheit geht erst bis zum Abendessen weiter. Bei längeren Übergängen gibt es ein schlaffes Symptom, eine Person kann das Krankengelenk nicht vollständig belasten. Das Unbehagen tritt bei Flexion oder Kniebeugen auf, degenerative Prozesse Fortschritte im Knorpel. Am Boden solcher Veränderungen kann das Bein verkürzt werden, die Atrophie der Pilze der Hüfte und das Becken tritt auf. In Röntgenbildern wächst eine Verengung der artikulären Lücke, eine periostale Reaktion. Es gibt eine große Anzahl von Osteophyten im Artikulationslicht.

Dritter Final oder diffuses Stadium der Arthrose

Die dritte Stufe zeichnet sich durch das Auftreten einer motorischen Dysfunktion der unteren Extremitäten aus. Der Patient beklagt sich über ständige Schmerzen, die ohne Grund auftreten. Es gibt eine Verkürzung des Gliedes um mehr als 5%, die Anquilose tritt auf, das Gelenk verliert die Mobilitätskapazität. Die Radiographie zeigt den vollständigen Verschluss der Gelenkspalte und eine große Anzahl von Osteophyten am Boden der Knochendeformation. Die Behandlung der dritten Klasse erfolgt nur nach Betriebsform.

Behandlungsmethoden

Behandlungsmethoden

Die Auswahl der Behandlungsmethodik hängt vom Grad der Arthrose ab. In den frühen Stadien wird eine umfassende konservative Behandlung verwendet. Am schwierigsten ist die zweite Stufe, da die konservative Therapie unwirksam ist und die Indikationen für den Betrieb nicht ausreichen. Es ist völlig möglich, Arthrose nur mit der Entwicklung des ersten Krankheitsgrades zu heilen.

Nach der Diagnose einer Arthrose des Hüftgelenks wählt der Arzt die Behandlungsmethoden. Am häufigsten verwendeten:

  • konservative Drogenbehandlung;
  • chirurgische Behandlung;
  • Bewegung und Massagetherapie.

Jede der Behandlungsmethoden hat ihre eigenen spezifischen Merkmale, Variationen und Ziele. Konservative Therapie wird für solche Zwecke angewendet:

  • Der Kampf gegen den ätiologischen Faktor. Zum Beispiel können metabolische oder hormonelle Störungen korrigiert werden.
  • Die symptomatische Behandlung zielte darauf ab, das Leben des Patienten zu lindern und die Symptome der Alliteration zu lindern. Zu diesem Zweck werden nicht -steroide entzündungshemmende Medikamente verwendet. Meistens werden die Nimimesulid, die Ibuprofen von NSAIDs verwendet.

Um ständige Schmerzen loszuwerden, werden NSAIDs fast jeden Tag eingenommen, und dies kann den Magen -Darm -Trakt des Patienten beeinflussen und die Entwicklung von Magengeschwüren verursachen.

Die chirurgische Intervention ist mit dem dritten Grad der Arthrose angezeigt und ist die einzige Methode, um die Gehfunktion wiederherzustellen. Die Essenz der Methodik ist der vollständige oder teilweise Ersatz der Artikulationsgelenke durch Titanendoprose.

Die mediale Sportunterricht ist ein wesentlicher Bestandteil jeder Rehabilitationsmaßnahme. Trainingstherapie und Massage zielen darauf ab, den Blutfluss im Gelenk zu verbessern. Darüber hinaus wird die Trainingstherapie verwendet, um das Ankyloserisiko zu verringern.

Sie müssen bei Ausführung von Übungen vorsichtig sein, da Sie artikuläre Osteophyten schädigen können. Taktiken und Übungen müssen von einem Arzt abhängig von ihren individuellen Merkmalen und ihren klinischen Bildern der Krankheit ausgewählt werden.